ÍNDICE DE DESEMPENHO DA SAÚDE SUPLEMENTAR - IDSS 2024 (ANO-BASE 2023)


O Programa de Qualificação de Operadoras (PQO) é uma iniciativa da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) que avalia anualmente o desempenho das operadoras de planos de saúde. O objetivo é incentivar a melhoria contínua do setor, reduzir a assimetria de informação e garantir que os beneficiários tenham acesso a serviços de qualidade.

Os resultados dessa avaliação são expressos pelo Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS), que reflete o desempenho das operadoras com base em um conjunto de indicadores distribuídos em quatro dimensões principais. O IDSS varia de 0 a 1, sendo 1 a nota máxima, e ele é composto por um conjunto de indicadores distribuídos em quatro dimensões principais.

Metodologia do IDSS – TISS

Desde o ano-base 2017, a ANS adotou a Troca de Informações na Saúde Suplementar (TISS) como principal fonte de dados para o cálculo do IDSS. Essa metodologia possibilita uma análise mais precisa dos aspectos assistenciais, garantindo maior transparência na avaliação do desempenho das operadoras.

Dimensões do IDSS

  • Qualidade em Atenção à Saúde (IDQS): avalia a efetividade da assistência prestada, considerando a realização de exames preventivos, programas de promoção da saúde e qualidade do atendimento.
  • Garantia de Acesso (IDGA): mede as condições de acesso dos beneficiários aos serviços de saúde contratados, incluindo a disponibilidade de rede credenciada e cumprimento dos prazos regulatórios.
  • Sustentabilidade no Mercado (IDSM): analisa a saúde financeira da operadora, garantindo que tenha condições de continuar prestando assistência aos beneficiários de forma sustentável.
  • Gestão de Processos e Regulação (IDGR): verifica o cumprimento das exigências regulatórias da ANS, a qualidade das informações prestadas e a transparência na relação com os beneficiários.

Resultados do IDSS 2024 (Ano-Base 2023)

A avaliação da NUCLEP no IDSS 2024 (ano-base 2023) foi 0,3753.

  • Qualidade em Atenção à Saúde (IDQS): 0,0000
  • Garantia de Acesso (IDGA): 0,1678
  • Sustentabilidade no Mercado (IDSM): 1,000
  • Gestão de Processos e Regulação (IDGR): 0,2500

Esses resultados refletem o desempenho da PSS Nuclep e destacam os pontos de melhoria que estão sendo trabalhados para oferecer um serviço cada vez melhor aos beneficiários.

Histórico de Desempenho – Últimos Anos

IDSS 2023 (ano-base 2022): 0,5173

  • Qualidade em Atenção à Saúde (IDQS): 0,4323
  • Garantia de Acesso (IDGA): 0,1080
  • Sustentabilidade no Mercado (IDSM): 1,000
  • Gestão de Processos e Regulação (IDGR): 0,5520

IDSS 2022 (ano-base 2021): 0,5432

  • Qualidade em Atenção à Saúde (IDQS): 0,4440
  • Garantia de Acesso (IDGA): 0,2948
  • Sustentabilidade no Mercado (IDSM): 0,8915
  • Gestão de Processos e Regulação (IDGR): 0,5416

IDSS 2021 (ano-base 2020): 0,3872

  • Qualidade em Atenção à Saúde (IDQS): 0,4378
  • Garantia de Acesso (IDGA): 0,3323
  • Sustentabilidade no Mercado (IDSM): 0,3333
  • Gestão de Processos e Regulação (IDGR): 0,5615

IDSS 2020 (ano-base 2019): 0,0000

  • Qualidade em Atenção à Saúde (IDQS): 0,0000
  • Garantia de Acesso (IDGA): 0,0000
  • Sustentabilidade no Mercado (IDSM): 0,0000
  • Gestão de Processos e Regulação (IDGR): 0,0000

IDSS 2019 (ano-base 2018): 0,1381

  • Qualidade em Atenção à Saúde (IDQS): 0,0000
  • Garantia de Acesso (IDGA): 0,0000
  • Sustentabilidade no Mercado (IDSM): 0,3333
  • Gestão de Processos e Regulação (IDGR): 0,3815

IDSS 2018 (ano-base 2017): 0,3364

  • Qualidade em Atenção à Saúde (IDQS): 0,0000
  • Garantia de Acesso (IDGA): 0,0000
  • Sustentabilidade no Mercado (IDSM): 1,0000
  • Gestão de Processos e Regulação (IDGR): 0,3642

Mais informações

Para mais detalhes sobre o IDSS e os critérios de avaliação, acesse o site da ANS:
https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/informacoes-e-avaliacoes-de-operadoras/qualificacao-ans

Dados da Operadora:

  • Registro ANS: 35288-8
  • Nome da Operadora: NUCLEP
  • CNPJ: 42.515.882/0001-78

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